卒中识别早，治疗效果好-健康科普-武汉市第三医院|武汉大学同仁医院

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卒中识别早，治疗效果好

2023-10-31文章来源：

2023年10月29日是第18个世界卒中日。今年的宣传主题是“卒中识别早，救治效果好！”。
卒中也称脑中风，指由于脑内血管狭窄或闭塞（缺血性）和血管破裂（出血性）等所致的一组器质性脑血管疾病，以突然起病、迅速出现神经功能障碍作为其主要临床特征，有发病率高、致残率高、致死率高、复发率高、经济负担重等特点，严重威胁人类健康，造成个人家庭社会严重负担的疾病。
急性缺血性脑卒中又称“脑梗死”，约占所有卒中的87%，是指因脑血栓形成、脑栓塞等各种脑血管病变所致脑血流阻断，脑组织局部血液供应障碍，发生缺血、坏死，进而突然出现一侧肢体无力或麻木、言语不清等神经功能障碍的一类临床综合征。鉴于脑梗死多由于脑血管闭塞所致，及时开通血管、恢复脑组织血流灌注的再灌注治疗仍是脑梗死的最佳治疗方案，临床上常用药物溶栓、血管内取栓等治疗方法。
相关研究提示，发病至溶栓时间每节约1分钟，可以平均增加患者4.4天独立生活能力；发病至血管内治疗时间每节约1分钟，可以获得平均4.2天的额外健康寿命，每节约15分钟，患者恢复功能独立的可能性会增加0.91%。反之，患者到院至血管内治疗的时间每延迟1小时，患者成功恢复脑血流灌注的概率将下降22%，不利于患者结局；对于接受桥接治疗的患者（先静脉溶栓再血管内治疗）而言，每延迟15分钟接受静脉溶栓，患者无法独立行走回家的概率将会增加1.12倍。
总之，“时间就是大脑”，贯穿患者发现症状、到院就诊和接受治疗的整个流程中，时间延误越少，患者越可能获得良好的结果。无论是静脉溶栓治疗还是血管内治疗，越早接受治疗，往往预示着更大的康复空间。
那么如何识别处理卒中呢？请记住两个“120”！第一个“120”是指卒中识别的简易方法：“1”是看1张脸，是否有面部不对称、口角歪斜。“2”是查2只胳膊，是否平行举起单侧无力。“0”是聆听语言，是否有言语不清、语言理解和表达困难。第二个“120”是指有上述任何突发症状，请及时拨打120启动急救绿色通道。
快速识别、及时送医是实现积极救治改善预后的首要前提。