头痛很常见，有些头痛不一般-健康科普-武汉市第三医院|武汉大学同仁医院

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头痛很常见，有些头痛不一般

2023-12-29文章来源：

1月8号上午武汉市第三医院首义院区急诊，120送来了一个19岁男孩小谭，是在校大学生，此时已经神志模糊，据陪同送来的辅导员反应，男孩在学校打太极拳时突发意识不清，呼之不应，肢体抽搐、倒地、口吐白沫，持续约10分钟，平时也没听说这个学生有什么疾病和用药，目前联系上在外地的家长，已经在赶来武汉的路上。

急诊立即完善了的头CT，提示其左侧颞叶片状低密度病灶，临近脑沟内密度增高，脑电图也呈现异常征象。初步诊断：症状性癫痫、颅内异常信号原因待查，紧急收入神经内科病房。

当天晚上小谭爸爸赶来了，是位基层医生，诉小谭既往没有什么特殊病史，只是1周前跟他联系，说有些头痛，爸爸问诊后，建议先用点布洛芬对症治疗看看，哪曾想发展到这么严重。住院期间，监测到小谭有些发热，进一步完善了颅脑磁共振、腰椎穿刺等相关检查，提示感染诱发其颅内静脉窦血栓形成，继发脑水肿、脑组织损伤，这些正是导致小谭多日头痛，随之意识丧失、肢体抽搐癫痫发作的元凶，若不做有针对性的诊治，可能造成严重神经功能损害遗留后遗症，甚至危及生命。好在经过积极抗凝、抗感染、抗癫痫、减轻脑水肿等治疗，小谭恢复得不错，目前已经返校，定期神经内科门诊复诊，状况良好。

导致血液呈高凝状态、血流瘀滞的因素容易诱发颅内静脉血栓形成，比如大量出汗补液不足脱水休克、头面部的感染（中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、齿槽感染、脑膜炎）、头外伤、手术后、女性妊娠产褥期、口服避孕药等，存在上述状况的人群尤其需要注意，积极治疗原发病同时，密切关注是否有头痛、意识改变、视觉改变、运动感觉异常、癫痫发作等异常征象，尽早排查相关问题并积极处置。

另外，头痛是日常生活中非常常见的症状，几乎每个人一生中都可能经历，多数不是大问题，但是对于首次发生的头痛，症状持续且程度剧烈，常规止痛药物控制不佳，特别是合并恶心呕吐、意识改变、抽搐等情况时，一定要重视，及时就医，以免延误病